אם ותינוק לאחר הלידה

ברוכה הבאה!

לידה קיסרית בטוחה, מרגשת ומלאת חוויות

ניתוח קיסרי נועד להחליף לידה וגינלית על מנת ליילד את העובר ולהוציא את השליה, דרך חתך בחלקה התחתון של הבטן וברחם. ניתוח קיסרי יכול להיות מתוכנן

מראש (אלקטיבי) או לא מתוכנן (ניתוח דחוף), על-פי שיקולים רפואיים הקשורים ביולדת וביילוד. משך ניתוח קיסרי הינו כשעה.

"אין לי מילים לומר על התמיכה של הצוות, החל מהסניטר, המיילדת וכמובן הרופא המנתח. ההקשבה, הליטוף, תשומת הלב לאיך אני מרגישה ומה אני רוצה. הרגשתי בידיים טובות ומיומנות". דנית לוי

שירות קיסרי 360

מעטפת ליווי לנשים המתוכננות לניתוח קיסרי, שנועדה להעניק ביטחון, הכנה מקצועית וחוויית לידה אישית, החל משבוע 32 להיריון ועד לאחר הניתוח.

השירות כולל:
* מרפאת תכנון קיסרי (טרום ניתוח) החל משבוע 32, שבה תוכלי לקבל מידע מקצועי, להכיר את הצוות ולבנות יחד את תוכנית הניתוח.
* מפגש הכנה אונליין לקראת הניתוח, עם מידע וכלים שיסייעו לך להגיע מוכנה ורגועה יותר.
* מוקד WhatsApp ייעודי למענה על שאלות בנושא ניתוח קיסרי לאורך ההיריון - לכל שאלה לחצי
* מפגש אישי עם מיילדת לבניית תוכנית לידה לקראת הניתוח, לתיאום ציפיות, הכנה ומתן מענה לשאלות.
* אפשרות לסחיטת קולוסטרום לפני הניתוח.
* אפשרות להשמעת מוזיקה לבחירתך במהלך הניתוח.
* וילון שקוף בזמן הוצאת התינוק, המאפשר לך לצפות ברגע הלידה, כאשר הדבר מתאפשר מבחינה רפואית.
* מגע עור לעור לאחר הלידה, כבר בחדר הניתוח, כאשר מצבך ומצב התינוק מאפשרים זאת.
* סגירת החתך הניתוחי באמצעות תפר נמס והדבקה, לטובת החלמה מיטבית ותוצאה אסתטית.
* התאוששות מקוצרת – כשעה במקום כשעתיים, כאשר מצבך הרפואי מאפשר זאת.
* אפשרות למלווה נוסף בניתוח קיסרי אלקטיבי – לאחר לידת התינוק ויציאת המלווה הראשי מחדר הניתוח עם התינוק, יוכל להיכנס מלווה נוסף ולשהות לצדך עד לסיום הניתוח, כך שלא תישארי לבד.

מה חשוב שתדעי לקראת הלידה הקיסרית?

בכל מקרה של צירים תכופים, ירידת מים, דימום או הפחתה בתנועות עובר, יש להגיע למיון יולדות, וזאת ללא קשר למועד הניתוח (גם אם נקבע מועד מראש).

אשפוז: לקראת הניתוח, תזומני לאשפוז על ידי היחידה לרפואת אם ועובר. חלק מהנשים מוזמנות להגיע ערב לפני הניתוח, וחלקן מוזמנות להגיע ביום הניתוח בשעות הבוקר. שעת הזימון לאשפוז במחלקה נקבעת על פי שיקולים רפואיים.
צום: עלייך להיות בצום מוחלט מאוכל כ - 6 שעות לפני הניתוח, ולא ניתן ללעוס מסטיק או לעשן. הנחיה לגבי שעת הצום המדויקת תינתן לך בעל פה על ידי צוות היחידה ובהתאם למועד הניתוח שייקבע עבורך, וייתכן כי באופן פרטני יאפשרו לך שתיית מים או נוזלים צלולים כשעתיים טרם הניתוח.
חפצי ערך: אנא אל תגיעי עם חפצי ערך, כגון: תכשיטים, כסף ועוד. בית החולים אינו אחראי על חפצי ערך.
תרופות: לקראת הניתוח, יש ליידע את הצוות המטפל על תרופות אותן את נוטלת באופן קבוע. אם את סוכרתית, עלייך להתאשפז ערב הניתוח ולהביא אתך את מד הסוכר שלך, כולל סטיקים (מקלונים).

ברוכה הבאה ובהצלחה :)

עם הגעתך לבית החולים אנא גשי למשרד הקבלה, הנמצא בקומה 1 בכניסה לחדרי הלידה. הציגי תעודת זהות כולל ספח והודיעי כי הגעת לניתוח אלקטיבי, לצורך ביצוע קבלה משרדית והפקת מדבקות.
במשרד הקבלה יפנו אותך למיון ומשם למחלקת יולדות לאשפוז
בעת הגעתך למחלקה, אחות תבצע קבלה סיעודית, תקשיב לדופק העובר ותגלח את אזור הניתוח. במידת הצורך, תבוצע בדיקת אולטרסאונד על ידי רופא/ה.
את נוטלת תרופות קבועות, או משתמשת במשאבה קבועה למתן אינסולין? הודיעי על כך לאחות.
הצוות ירכיב לך וונפלון (צינורית פלסטיק תת עורית עם חיבור לעירוי), לצורך לקיחת בדיקות דם ובהמשך למתן נוזלים ותרופות.

ההכנה לניתוח

בבוקר הניתוח תתבקשי להתקלח (את השיער יש לחפוף ערב קודם, ולהגיע בבוקר הניתוח עם שיער יבש). אין למרוח קרם, ג'ל או בושם על הגוף ו/או על השיער.
בהגיע מועד הניתוח תתבקשי להסיר את כל פרטי הלבוש, לק, תכשיטים, משקפיים, עדשות מגע (נא הביאי כלי לאחסון עדשות מגע) וללבוש את חלוק חדר הניתוח שתקבלי, בהתאם להנחיות הצוות.
מועד הניתוח תלוי בסדר דחיפות רפואי, ומשך הניתוח יכול להשתנות ממטופלת למטופלת. לכן, לא ניתן לצפות מראש את שעת הניתוח המדויקת ואנו מבקשים את סליחתך וסבלנותך בזמן ההמתנה לניתוח.

מה קורה בחדר הניתוח?

מחדר המחלקה תועברי לחדר הניתוח על ידי סניטר, שם ימתין לך הצוות המנתח: רופאים מנתחים, רופא מרדים, שתי אחיות ובהמשך תצטרף המיילדת. במקרה הצורך, יוזמן רופא ילדים.
רופא מרדים יחל בתהליך ההרדמה ובסיומו יוכנס צנתר (קטטר) לשלפוחית השתן שלך. המנתח ירחץ את אזור הניתוח בחומר מחטא ותכוסי בסדינים סטריליים. בשלב זה, המלווה יוכל להיכנס לחדר ניתוח, בליווי איש צוות.
לאחר הוצאת היילוד מהרחם, משהים את ניתוק חבל הטבור כדקה - עד שתיים. השהיה זו הוכחה במחקרים כיעילה במניעת אנמיה של היילוד בשנה הראשונה. לאחר מכן התינוק יימסר לידי המיילדת, לשקילה ולטיפול ראשוני בו בחדר הסמוך.
המלווה שאתך יוכל להצטרף, לראות את התינוק ולצלם אותו/ אותה.
התינוק יימסר לידייך למספר דקות, להיכרות ראשונית.
לאחר מכן, יועבר התינוק למחלקת יילודים, יחד עם המלווה. במקרה שהיילוד יועבר לפגייה שבמרכז שניידר לרפואת ילדים (הסמוך אלינו) תוכלי לבקרו בפגייה, מוקדם ככל שיתאפשר לאחר הניתוח. בזמן זה תוכלי לבחור מלווה נוסף ישהה איתך בחדר הניתוח על לסופו.

מהם סוגי ההרדמה?

הרדמה אזורית (ספינאלית או אפידוראלית):
פלג גופך התחתון מורדם. סוג הרדמה זה מומלץ, שכן את ערה ושותפה מלאה לחוויית הלידה, ביחד עם המלווה, וההתאוששות ממנה מהירה יותר. המלווה יוכל לשהות אתך בחדר הקבלה ולקבל פריטי לבוש ייעודיים שיאפשרו לו.ה להיכנס לחדר הניתוח, לאחר סיום תהליך ההרדמה.

הרדמה כללית:
את מורדמת באופן מלא, והמלווה לא יורשה להיכנס לחדר ניתוח.

מלווה עם נשק לא יורשה להיכנס לחדר ניתוח. לא ניתן להפקיד את הנשק אצל קצין הביטחון.
ניתן להכניס מצלמה או טלפון סלולרי, אנא השתמשו בהם למטרות צילום סטילס בלבד, ולא וידאו

התאוששות

בסיום הניתוח תועברי לחדר ההתאוששות, הסמוך לחדר הניתוח, למשך כ- 90 דקות, לאחר מכן, תועברי למחלקת יולדות, עם עירוי נוזלים וצנתר (קטטר) בשלפוחית השתן.

עם הגעתך למחלקת יולדות, תתקבלי על ידי אחות, אשר תמדוד לך לחץ דם ודופק, ותספק לך מידע כללי על המחלקה. במחלקה יוציאו לך את הצנתר.

איך ארגיש לאחר הניתוח ולמה לצפות?

כאבים:
לאחר הניתוח ייתכנו כאבים באזור הניתוח, בשל החתך וכתוצאה מהתכווצות הרחם. האחות המטפלת בך תוכל להקל עלייך באמצעות משככי כאבים.
בחילות והקאות:

ניתן יהיה להקל עלייך בעזרת תרופה, שתינתן באמצעות עירוי.
תזונה:
לאחר הניתוח תוכלי לאכול ולשתות במחלקה, בהתאם לסוג ההרדמה שקיבלת. חשוב להרבות בשתייה ולהקפיד להתנייד ככל שניתן, כדי למנוע עצירות. אם לא היו לך יציאות במשך יומיים-שלושה לאחר הניתוח, אנא דווחי על כך לאחות.
ניידות:
תוכלי לרדת מהמיטה כ- 6-10 שעות לאחר הניתוח, באישורה ובסיועה של אחות. הניידות תורמת לאוורור הריאות ולהרצת זרימת הדם. ייתכן שבתחילה הירידה מהמיטה תהיה כרוכה בכאבים. אחות תדריך אותך כיצד להתנייד נכון ואיך להפחית את הכאב. העירוי והצנתר (קטטר) - יוצאו סמוך לירידתך מהמיטה, בהתאם למצב הרפואי שלך ולהרגשתך.
היגיינה:
חשוב שתקפידי על שטיפה יומיומית, רצוי במים וסבון, של אזור הניתוח ושל איבר המין.
בדיקות דם:
ביום הניתוח או ביום לאחריו, צוות מחלקת יולדות ייקח לך בדיקות דם.

עדכני את האחות אם את חשה או סובלת מאחד או יותר מהמצבים הבאים:

דימום מהנרתיק: בכל מקרה של דימום מוגבר, דימום בצבע עכור, או דימום המדיף ריח רע. ככלל, חשוב שתעקבי אחר הכמות והצבע של הדימום שינויים בהרגשה הכללית כגון: חולשה, סחרחורת, קוצר נשימה והרגשת חום או צמרמורת' קושי בהטלת שתן לאחר הוצאת הצנתר (קטטר), או צריבה במתן שתן, עצירות במהלך יומיים-שלושה לאחר הניתוח
הפרשה או דימום מהצלקת הניתוחית, כאבים חזקים באזור הניתוח, שאינם פוחתים בעוצמתם גם לאחר נטילת משככי כאבים.

הטיפול בתינוק ומגוון שיטות הביות

תינוקך יובא אלייך ממחלקת יילודים, לאחר שנבדק על ידי רופא ילדים.

אם התינוק שוהה בפגייה מרכז שניידר לרפואת ילדים (סמוך אלינו), תוכלי להגיע אליו באמצעות הסעה ייעודית לשם ובחזרה, או בכיסא גלגלים בליווי מלווה, וככל שתתאוששי תוכלי ללכת לשם גם בכוחות עצמך. לפרטים פני לאחות במחלקת יולדות.

תוכלי לבחור אחד מסוגי הביות הבאים:

ביות מלא – אשפוז משותף ומלא של התינוק לצדך. ביות מלא יתאפשר במידה ומלווה אחד ישהה לצידך באופן קבוע ב-24 השעות הראשונות. המלווה העיקר שלך יוכל לשהות לצדך תינוקך במינימום הפרדה לאורך כל הבדיקות ועד שתגיעי למחלקה, שם תיפגשו.
ביות חלקי- התינוק מועבר לתינוקייה להשגחת וטיפול ע"י הצוות המסור במהלך האשפוז. התינוקייה שלנו פתוחה באופן חלקי משעה 14:00 - 16:00 ומשעה 21:00 עד לשעות הבוקר.

מתי להניק?

גם לאחר ניתוח קיסרי, מומלץ להניק או לשאוב חלב מוקדם ככל האפשר. אם תינוקך נמצא בפגייה, מומלץ להתחיל סחיטות ו/או שאיבות חלב עד שתוכלי לגשת לפגייה. ניתן ומומלץ להיעזר באחות מחלקת יולדות או יועצת הנקה מצוות בית החולים, שתדריך אותך בנוגע לכך. אם החלטת לא להיניק, אנא עדכני את האחות המטפלת בך– תוכלי לקבל תרופות להפסקת החלב למניעת גודש.

משך האשפוז

צפוי שתשהי במחלקת היולדות 3-4 ימים. במקרים מיוחדים ייתכן ומשך האשפוז יקוצר.
ביום השחרור תקבלי הדרכה לגבי הטיפול בך וביילוד. כמו כן תקבלי מכתב סיכום רפואי, אתו יש לפנות לרופא הנשים המטפל בך, זאת כדי לשמור על רציפות הטיפול הרפואי.
בהופעת אחד או יותר מהסימנים הבאים, עלייך לפנות בדחיפות לבדיקת רופא מטפל, או למוקד רפואי אחר: